吴门针灸疗法治疗强直性脊柱炎验案2则(2)
按语:鲍庆祥教授认为,本病例病邪以风湿热为主,患者心烦,口渴,易怒,舌紫红,少苔,可谓热有征象;该患者病程较短,膝关节红肿痛,可判定为痹证活动期,属“著痹”范畴;另肝肾阴虚征象较突出,因此补肝肾之法不能忽视;痰瘀表现的不太明显,故治宜祛风除湿、舒筋通络、活血定痛,同时当补肾,健脾胃。采用吴门三痹汤加减取祛风除湿、通经活络、健脾、补肝肾之意。华佗夹脊穴配脾俞、肾俞、肝俞,取意标本兼顾、虚补实泻。大椎穴取意《甲乙经》曰:“大椎,三阳、督脉之会。”《标幽赋》曰:“寒热痹痛,开四关而己之。”合谷配太冲,上下相济,气血双补,平衡阴阳。足三里、阳陵泉补脾胃,养后天之本,扶正以祛邪。个别选穴温针灸之,意为灸之太过有伤阴的可能,故根据特定的病症、经络穴位的不同功效,个别选用温针灸。三阴交行针采用补法,委中行针采用缓泻法,太溪取温通调补手法,留针,捻转,温灸。以上3穴取意为“骨痹举节不用而痛,汗出,烦心,取三阴之经补之”。鲍庆祥教授治疗AS时必取督灸,轻者只需每年大伏天(子时至午时)吴门督灸灸之,重者每年除大伏天以外,大寒天亦需同时灸之。本病例只取夏至日灸之即可。长蛇灸能降低AS患者血清MMP-3水平,提高TIMP-1水平,调节MMP/TIMP平衡,减少致炎因子的释放 ......
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