【关键词】 肉芽肿性多血管炎；中西医结合；治疗；医案

    doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.09.015

    肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis，GPA)曾被称为韦格纳肉芽肿(wegener's granulomatosis，WG)，2011年初，由美国风湿病学会、美国肾脏病学会及欧洲风湿病学会联合提出，并正式更名[1]。GPA是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(ANCA-associated vasculitis，AAV)的一种特殊类型，属自身免疫性疾病，病变累及小动脉、静脉及毛细血管，偶尔累及大动脉，其病理以血管壁炎症和坏死为特征，主要侵犯上、下呼吸道和肾脏。经典的GPA病理学特征包括肉芽肿、局灶性坏死和血管炎三联

    征[1-2]。GPA发病率较低，鲜见中医诊治方面的报道。现将本院风湿免疫科中西医结合诊治的1例以肺部症状表现为主的GPA患者报道如下。

    1 病例资料

    患者，男，68岁，因间断低热、咳嗽伴全身关节疼痛5年，加重3 d入院。患者5年前无明显诱因出现发热、盗汗、乏力、全身关节疼痛伴咯血就诊于外院 ......