【摘 要】 张荒生教授运用化瘀通络法治疗痛风的经验丰富，认为痛风急性发作期治宜凉血活血，祛瘀通络；间歇缓解期治宜活血化瘀，补虚通络；痛风结石明显者治宜破血逐瘀，搜剔通络。

    【关键词】 痛风；痹证；通络；名医经验；张荒生

    doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.10.014

    张荒生教授是湖北中医药大学博士研究生导师，国家中医药管理局第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。张荒生教授治病注重祛瘀通络，善于运用虫类药物治疗各类风湿病及内科疑难杂病，临床疗效显著。作为张荒生教授的学术师承弟子，笔者跟师临证，收益颇多。

    痛风是由于嘌呤代谢障碍及/或因尿酸排泄不良导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病，特征是高尿酸血症及尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形和功能障碍等[1]。中医学对本病病因病机的认识，急性期多由寒湿郁热化毒，湿热、痰瘀、浊毒交织；间歇期以肝脾肾亏虚为主，浊毒、瘀滞兼具[2]。张荒生教授治疗本病时尤其强调血瘀络阻在发病中的重要作用。《类证治裁·痹证论治》[3]云：“久痹不愈必有湿痰败血瘀滞经络。”叶天士《临证指南医案》[4]曰：“《经》以风寒湿三气合而为痹，然经年累月，外邪留著，气血皆伤，其化为败瘀凝痰，混处经络。”王清任在《医林改错》[5]中提出了“痹症有瘀血”的学术论点 ......