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编号:12775781
中西医结合治疗成人斯蒂尔病13例分析并文献复习(2)
http://www.100md.com 2016年1月1日 风湿病与关节炎 2016年第1期
     实验室检查方面,类风湿因子阴性、白细胞升高、抗核抗体阴性对诊断有参考价值。近年来,SF升高对AOSD的诊断价值逐渐得到重视。SF是细胞用来抵抗应激和炎症的急性时相反应蛋白,AOSD急性发作时SF水平显著增高。当SF高于正常值5倍以上时,对AOSD具有诊断价值,且其可以作为治疗后观察疗效及预防复发的监测指标[7]。本研究中SF大于正常值5倍以上者占61.54%,对于本病的诊断及治疗提供了较好的参考。研究中还发现免疫球蛋白IgG升高,IgG是机体抗感染免疫的主力抗体,主要由脾脏和淋巴结中浆细胞产生,AOSD为免疫的异常应答,且部分患者合并脾脏及淋巴结的肿大,这可能是其升高的部分原因,具体有待进一步研究。

    肝功能异常在本病较为常见,本研究中有6例出现,约占50%,部分明显升高,说明其肝脏均有不同程度的损伤,目前具体机制尚不清楚,可能与治疗病情累及肝脏或者长期服用解热镇痛等药物损伤肝功能有关,治疗时需要辅助应用护肝药物。

    因本病临床病例少,尚无大样本的随机对照研究,目前治疗尚处于经验性阶段,一般认为,糖皮质激素是首选的药物[8]。据报道 ......
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