6.2.4 近现代时期 《医学衷中参西录》曰：“凡遇腿疼、臂疼，历久调治不愈者，补其元气以流通之，数载沉疴，亦可随手奏效也。”用健运汤治“气虚腿疼、臂疼”。近代陆锦燧《存粹医话》对于痹痛在臂者加桂枝、片姜黄。陆观虎主张上肢痛加羌活，血虚加鸡血藤。张梦侬《临证会要》对于“肩肘臂腕，痛如锥刺，不能屈伸，其痛以肩肘臂外下侧部为剧”“发病不久者，宜疏通经络，调气活血，针药并施，短时可用；多年久病者，须长期服药”

    “一侧上下肢交替肿痛，以肘、臂、股、膝内侧为甚”者，“祛风、宣湿、散寒、通经活络，针药并施”；对于“上下肢肩、肘、腕、指、髀枢、膝膑、踝、趾诸关节，游走作痛；痛处热灼”者，“主以甘寒清热滋阴，苦寒泻火坚阴，佐以败毒熄风通络，切忌辛温燥热之剂”；对于“多年肢体作痛，上肢较重，特以上臂为剧”者，“治法辛凉养阴以祛风，苦寒坚阴以清热，佐以少量辛温，资其宣导，舒筋活络”。现代蔡友敬认为，桂枝具有温经通阳、散寒行瘀作用，为上肢痹痛之引经药；上肢肿痛可用忍冬藤、桑枝。刘渡舟用防风通气汤(羌活胜湿汤)治疗肩臂疼痛，上肢痛善用桂枝、嫩桑枝。薛盟对上肢关节挛急者喜用桑枝、地龙。王士福以痰湿论治肩臂酸痛沉重 ......