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编号:12772611
中医综合疗法治疗跟痛症临床观察(2)
http://www.100md.com 2016年2月1日 风湿病与关节炎 2016年第2期
     1.2 诊断标准 按照《中医骨伤科学》跟痛症诊断标准[2]。①症状:足跟痛多在晨起行走时或足跟初着力时诱发或疼痛加重,稍事活动则疼痛减轻;若继续行走或站立较久,则疼痛加重。②体征:足跟部可触及明显压痛点,多局限于跟骨负重区偏内侧或跟骨大结节处,病程较长者可触摸到跟下脂肪纤维变性引起的条索、节块,大多数患者跟骨周围无肿胀或稍微肿胀。③影像学检查:部分患者

    X线侧位片可见或无跟骨骨刺形成。

    1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准;②主诉足跟部疼痛,符合上述体格检查;③能够很好配合治疗,具有完整的随访病例资料。

    1.4 排除标准 ①外伤性、痛风性、跟骨骨髓炎、跟骨结核所致的跟痛症患者;②合并有严重的心、脑、肝、肾疾病者;③正在使用其他药物治疗者。

    2 方 法

    2.1 治疗方法

    2.1.1 治疗组 ①中药内服:肝肾亏虚证施以补益肝肾,疏经通络;气滞血瘀证施以活血化瘀,通络止痛;风寒湿滞证施以祛风散寒,除湿止痛。症见腰膝酸软、口干、耳鸣、舌红、脉细数者为肝肾精血亏虚,方用左归丸加减;症见下肢有冷感,神疲,脉弱,舌淡、苔白为肾阳虚,方用右归丸加减;体型肥胖,有痰湿阻滞者,以二陈汤合桃红四物汤为主方加白术、茯苓等健脾渗湿、行气之品;跟部刺痛甚 ......
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