3.3 双膦酸盐类药物对消化系统的影响 双膦酸盐引起的消化系统不良反应主要有食管糜烂、恶心呕吐、消化道溃疡、口腔溃疡等，这主要是因为药物中含有胺基且服药方法不正确，导致药物在口腔、食道和胃内停留时间过长。所以服药时应严格遵守说明书要求，大量饮水，且服药后不要立刻躺下。另外，凌翰彬等[34]研究发现，双膦酸盐类药物可以导致药物性肝损害，所以在用药前一定要注意询问患者既往史、家族史等情况，同时注意监测肝

    功能。

    3.4 双膦酸盐类药物的肾脏、神经系统及全身性损害 临床上有些患者服用双膦酸盐类药物后可能出现发热、寒战、头痛等流感样症状，有的也可能出现皮疹等，亦有患者出现肾脏损伤，虽然这些不良反应出现不频繁，有时为一过性。但是仍然需要密切关注，肾功能不全者应慎用，并定期监测肾功能；出现皮疹及发热等症状者，要密切观察，及时给予对症治疗。

    4 小 结

    双膦酸盐通过抑制破骨细胞、保护成骨细胞、调节骨代谢、抗炎等作用被积极应用于多种风湿性疾病中 ......