【摘 要】 双膦酸盐被广泛应用于多种风湿类疾病，但在使用过程中出现的颌骨坏死、消化道以及心血管、肾脏等方面的不良反应受到越来越多的关注。对双膦酸盐在风湿类疾病中的应用及其副作用等进行总结，为临床安全有效应用双膦酸盐类药物提供参考。

    【关键词】 双膦酸盐；风湿类疾病；临床应用；副作用；综述

    doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2016.02.017

    双膦酸盐(bisphosphonates)是一种人工合成的焦磷酸类似物，是应用广泛的骨吸收抑制剂。双膦酸盐具有抑制羟基磷酸钙溶解和骨溶解的作用[1]。双膦酸盐类药物已发展到第三代，目前常用的主要是二代的帕米膦酸钠、替鲁膦酸钠以及三代的阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸等。双膦酸盐有抑制破骨细胞骨吸收、降低骨转换率、增加骨强度、保护关节软骨、抗炎等作用，被广泛应用于多种风湿性疾病，如骨质疏松、骨关节炎(osteoarthritis，OA)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)等。但是双膦酸盐在应用过程中可能会出现消化道、心血管、肾脏等方面的不良反应，有的甚至会出现颌骨坏死，故安全有效地应用双膦酸盐逐渐成为临床医生十分关注的一个问题 ......