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编号:12767871
手痹的源流及相关历史文献复习(4)
http://www.100md.com 2016年3月1日 风湿病与关节炎2016年第3期
     历代医家从不同角度对手痹的表现进行了丰富而形象的描述。综合文献所述,手痹的病变常位于腕关节至手指末端,其主要症状是:手部疼痛,肿胀,十指麻木,屈伸不利或挛缩,甚或疼痛剧烈,难以忍受。疼痛多为刺痛、胀痛,或十指交替疼痛。部分可涉及臂、肩等部位。根据其证候特点,现代医学的复发性风湿症、类风湿关节炎、骨关节炎、腕管综合征、腱鞘炎、末梢神经炎等出现手痹表现者,可参考本病辨证论治。

    4 历代医家对手痹的论述

    在《内经》之前,长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《足臂十一脉灸经》即有对本病的论述,“足太阳之脉……项痛,手痛,颜寒”等;在《阴阳十一脉灸经》中论有“四末痛”等。《内经》对本病有相关论述,如《灵枢?始终》曰:“手屈而不伸者,其病在筋;伸而不屈者,其病在骨。”《素问·本病论》曰:“辰戌之岁……又遇庚戌,金运先天……民病卒中偏痹,手足不仁。”《类经》从之。《中藏经》也有对本病的描述:“痹者闭也,……或手足欹侧,……或左右手疼痛。”《症因脉治》《杂病广要》从之。《诸病源候论》专设“虚劳手足烦疼候”,并强调:“虚劳血气衰弱,阴阳不利,邪气乘之。”而致虚劳手足烦疼。《备急千金要方》在针灸部分专门列有“手病”,对“手痛”“手不仁”等进行论述。《太平圣惠方》承《诸病源流论》之说论述本病 ......
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