痛风现代流行病学及降尿酸药物研究进展(2)
3个治疗剂量均可有效、安全地降低患者尿酸水
平[33]。文献显示，非布司他[26]在降尿酸方面明显优于别嘌醇，而且使用别嘌醇过敏的患者也可以安全放心的服用非布司他。目前研究显示，对于轻、中度肝肾功能不全的患者在使用非布司他时无需调整剂量[27]，但是对于严重肾功能不全(肌酐清除率 < 30 mL·min-1)的患者，目前尚无确切的资料显示其有效性和安全性，还需进一步研究。托匹司他是一种新型黄嘌呤氧化酶抑制剂[28]，仅有日本对其大量研究，并于2013年6月批准上市，用于痛风或非痛风患者的HUA治疗。但其有效性和安全性仍待进一步研究。
2.2 URAT1抑制剂 URAT1抑制剂主要是通过抑制肾小管中尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，从而降低血中尿酸的水平。主要有丙磺舒[29]、磺毗酮[29]、苯溴马隆[30]等。丙磺舒通过减少和防止尿酸盐结晶生成，或促进已形成的尿酸盐结晶的溶解，避免关节受到尿酸盐结晶的破坏，从而保护关节，可用于慢性痛风的治疗。磺毗酮具有促排尿酸、微弱的抗炎和镇痛作用 ......
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平[33]。文献显示，非布司他[26]在降尿酸方面明显优于别嘌醇，而且使用别嘌醇过敏的患者也可以安全放心的服用非布司他。目前研究显示，对于轻、中度肝肾功能不全的患者在使用非布司他时无需调整剂量[27]，但是对于严重肾功能不全(肌酐清除率 < 30 mL·min-1)的患者，目前尚无确切的资料显示其有效性和安全性，还需进一步研究。托匹司他是一种新型黄嘌呤氧化酶抑制剂[28]，仅有日本对其大量研究，并于2013年6月批准上市，用于痛风或非痛风患者的HUA治疗。但其有效性和安全性仍待进一步研究。
2.2 URAT1抑制剂 URAT1抑制剂主要是通过抑制肾小管中尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，从而降低血中尿酸的水平。主要有丙磺舒[29]、磺毗酮[29]、苯溴马隆[30]等。丙磺舒通过减少和防止尿酸盐结晶生成，或促进已形成的尿酸盐结晶的溶解，避免关节受到尿酸盐结晶的破坏，从而保护关节，可用于慢性痛风的治疗。磺毗酮具有促排尿酸、微弱的抗炎和镇痛作用 ......
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