类风湿关节炎的中医药临床研究进展(2)
3 经方治疗经方治疗RA历史悠久,并沿用至今。李伟[12]采用独活寄生汤加减治疗RA患者30例,1个疗程为4周,治疗组总有效率明显高于对照组(P < 0.05);治疗后,2组红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及各免疫球蛋白含量均低于治疗前(P < 0.05),且治疗组优于对照组(P < 0.05);治疗组不良反应发生率亦较低。刘晓玲[13]主张活用经方,辨证论治,在临床上将RA分为风湿痹阻证、寒湿痹阻证、寒湿中焦证、湿热蕴结证、寒热错杂证、肝肾(气血)亏虚证6型。治疗上分别选用不同的经方:风湿痹阻证治以麻黄杏仁薏苡甘草汤或黄芪桂枝五物汤加减,寒湿痹阻证治以桂枝附子汤或白术附子汤加减,寒湿中焦证治以甘姜苓术汤,湿热蕴结证治以四妙散合茵陈五苓散加忍冬藤、萆薢、泽泻,寒热错杂证治以桂枝芍药知母汤加味,痰瘀凝滞证治以桂枝茯苓丸加味,肝肾(气血)亏虚证肝肾虚者用八味肾气丸,肝肾(气血)亏虚证气虚甚者方用黄芪桂枝五物汤,血虚甚者用当归芍药散。李树东等[14]观察52例使用桂枝芍药知母汤进行临床治疗的RA患者,结果显示,观察组在角色功能、躯体功能、社会功能、认知功能等生活质量项目评分 ......
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