类风湿关节炎的中医源流(3)
历代医家从不同角度对本病的表现进行丰富而形象的描述。综合文献所述，本病症状可见：四肢多关节疼痛、肿胀、重着、麻木、屈伸不利；疼痛有寒痛、热痛、游走性疼痛；甚者关节肿大变形，行动艰难；可伴有发热、畏寒、乏力等全身表现[14-15]。
4 RA的中医治疗
4.1 治疗原则 本病的治疗原则是急则治标，缓则治本，或标本兼治。应灵活掌握标本主次，具体治法根据虚实、寒热及病邪的偏盛，或扶正或祛邪，或攻补兼施。实证以祛风、散寒、利湿、清热等祛邪为主，兼以扶正；虚证以补肝肾、健脾胃、益气血、调阴阳为主，兼以祛邪；虚实夹杂者攻补兼施；但通络贯穿于治疗的始终。另外，还要注意治痹扶正养血的原则[16]。如明·李中梓《医宗必读》说：“治行痹者散风为主，御寒利湿，仍不可废，大抵参以补血之剂，盖治风先治血，血行风自灭也；治痛痹者散寒为主，疏风燥湿，仍不可缺，大抵参以补火之剂，非大辛大温，不能释其凝寒之害也；治着痹者，利湿为主，祛风解寒，亦不可缺，大抵参以补脾补气之剂，盖土强可以胜湿，而气足自无顽麻也。”喻昌则强调久痹“未可先治其痹，应先养其气血”。清·叶天士《临证指南医案》提出“新邪宜速散，宿邪宜缓攻”和“虚人久痹宜养肝肾气血”的原则。另外，要注意应用针灸理疗等综合疗法，如《素问·玉机真藏》曰：“风者百病之长也，今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时 ......
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4 RA的中医治疗
4.1 治疗原则 本病的治疗原则是急则治标，缓则治本，或标本兼治。应灵活掌握标本主次，具体治法根据虚实、寒热及病邪的偏盛，或扶正或祛邪，或攻补兼施。实证以祛风、散寒、利湿、清热等祛邪为主，兼以扶正；虚证以补肝肾、健脾胃、益气血、调阴阳为主，兼以祛邪；虚实夹杂者攻补兼施；但通络贯穿于治疗的始终。另外，还要注意治痹扶正养血的原则[16]。如明·李中梓《医宗必读》说：“治行痹者散风为主，御寒利湿，仍不可废，大抵参以补血之剂，盖治风先治血，血行风自灭也；治痛痹者散寒为主，疏风燥湿，仍不可缺，大抵参以补火之剂，非大辛大温，不能释其凝寒之害也；治着痹者，利湿为主，祛风解寒，亦不可缺，大抵参以补脾补气之剂，盖土强可以胜湿，而气足自无顽麻也。”喻昌则强调久痹“未可先治其痹，应先养其气血”。清·叶天士《临证指南医案》提出“新邪宜速散，宿邪宜缓攻”和“虚人久痹宜养肝肾气血”的原则。另外，要注意应用针灸理疗等综合疗法，如《素问·玉机真藏》曰：“风者百病之长也，今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时 ......
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