超声在类风湿关节炎诊疗中的应用进展(3)
超声对治疗相关的病情缓解敏感。徐大华等[38]对35例以膝关节病变为主并接受益赛普治疗的RA患者的研究发现,膝关节积液、滑膜改变及滑膜内血流的超声显示与病情呈正相关,超声可对益赛普治疗后的疗效评估提供客观化依据。Perricone等[39]对45例开始依那西普治疗的患者在基线水平和3个月后行超声检查(12关节),结果显示,DAS-28评分改变与超声对滑膜炎的评分改变明显相关。吕斌等[40]对30例RA患者予以英夫利西单抗治疗,在不同时期即治疗后4,8,16,32,54周分别进行超声检查以确定治疗效果及后续治疗方案,超声影像显示,在骨侵蚀、血管翳形成、滑膜厚度、关节腔积液等4项内容的检测,超声诊断能够较为准确地反映治疗效果。杨华娟等[41]将64例活动性RA患者随机分为试验组和对照组,2组口服相同剂量的甲氨蝶呤,同时试验组联合益赛普治疗,应用高频超声观察RA患者治疗前后膝关节滑膜、积液及滑膜血流情况的变化,治疗后,2组髌上囊积液最深径、滑膜厚度均明显降低 ......
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