微创单侧椎弓根螺钉固定椎间融合治疗腰椎退行性疾病(2)
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2012年10月至2014年10月
在本院行单节段椎弓根固定及椎间融合治疗的患者98例,所有患者分为微创单边固定组(单边组)46例和传统双边固定组(双边组)52例。2组术前一般资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性,见表1。
1.2 纳入标准 ①临床症状为严重腰腿痛或间歇性跛行,经严格保守治疗3个月无效;②均为单节段腰椎退行性变,影像学表现为巨大腰椎间盘突出、腰椎滑脱(MeyerdingⅠ、Ⅱ度)并椎管狭窄、腰椎管狭窄并椎间盘突出、极外侧型腰椎间盘突出;③腰椎间盘突出症原节段复发再次手术;④手术由同一组医生完成。
1.3 排除标准 ①有腰椎肿瘤、骨折、感染等疾病史者;②严重骨质疏松者。
2 方 法
2.1 手术方法 单边组:正中线旁开2指于症状侧做长约1.5 cm切口。切开深筋膜后在椎旁肌外侧沿Wiltse间隙分离。安装工作通道使其底部正对关节突关节。切除下关节突及部分上关节突,显露椎间孔,切除椎间盘并减压。对于合并椎管狭窄患者,可将手术床向对侧倾斜,并将工作通道向内倾斜,以便于减压 ......
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1.1 一般资料 选取2012年10月至2014年10月
在本院行单节段椎弓根固定及椎间融合治疗的患者98例,所有患者分为微创单边固定组(单边组)46例和传统双边固定组(双边组)52例。2组术前一般资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性,见表1。
1.2 纳入标准 ①临床症状为严重腰腿痛或间歇性跛行,经严格保守治疗3个月无效;②均为单节段腰椎退行性变,影像学表现为巨大腰椎间盘突出、腰椎滑脱(MeyerdingⅠ、Ⅱ度)并椎管狭窄、腰椎管狭窄并椎间盘突出、极外侧型腰椎间盘突出;③腰椎间盘突出症原节段复发再次手术;④手术由同一组医生完成。
1.3 排除标准 ①有腰椎肿瘤、骨折、感染等疾病史者;②严重骨质疏松者。
2 方 法
2.1 手术方法 单边组:正中线旁开2指于症状侧做长约1.5 cm切口。切开深筋膜后在椎旁肌外侧沿Wiltse间隙分离。安装工作通道使其底部正对关节突关节。切除下关节突及部分上关节突,显露椎间孔,切除椎间盘并减压。对于合并椎管狭窄患者,可将手术床向对侧倾斜,并将工作通道向内倾斜,以便于减压 ......
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