604例类风湿关节炎患者的焦虑抑郁情绪及相关性研究(2)

http://www.100md.com 2016年9月1日 《风湿病与关节炎》2016年第9期

     早期国外的大规模调查表明，约37%～58%的RA患者伴有抑郁状态，15%的RA患者有严重的抑郁症，超过80%的RA患者有抑郁情绪[2-3]；而最新的一项包括72项研究，13 189例患者的回顾性Meta分析证实，在RA患者中，重度抑郁症的患病率为16.8%，抑郁症的患病率为38.8%[4]。这项研究主要表明，影响抑郁患病率的主要因素是患者的平均年龄，且抑郁症的发病与贫穷直接相关。国内亦有同类调查表明，RA患者的抑郁指数为73%[5]。笔者前期在一项对136例RA患者的观察中也发现，36.76%患者存在焦虑情绪，61.76%患者存在抑郁情绪，同时发生为29.41%[6]。而最新的一项针对早期RA患者历时3年的长期研究发现，46.9%的RA患者存在阳性心理疾患，经过

    3年的治疗，心理疾患的患病率降低至25.8%。健康状况评估问卷(HAQ)分数是最重要的预测焦虑、抑郁的因素，对早期RA患者进行心理评估十分重要[7-8]。因此，对RA患者情志状态的评估不仅与疾病活动度的评价密切相关，同时对临床治疗方案的选择和疗效评定有重要意义。

    本课题旨在观察RA患者的情志状态变化与疾病活动性是否相关 ......