中医“上肢多风下肢多湿”是否适用于类风湿关节炎辨证的临床研究(1)

http://www.100md.com 2016年9月1日 《风湿病与关节炎》2016年第9期

     【摘 要】目的：探讨“上肢多风下肢多湿”是否适用于类风湿关节炎的中医辨证。方法：所有病例均来源于河南风湿病医院类风湿关节炎数据库(HFRA数据库)，该数据库收录了自2013年4月至2016年7月就诊的符合纳入标准的409例类风湿关节炎患者的详细病证信息，包括关节表现与关节外表现，如与“风”有关的临床表现全身怕风、游走痛、麻痛，与“湿”有关的临床表现阴雨天加重、沉痛、肢体浮肿、僵痛、大便稀溏、大便黏滞、口黏腻、头重如裹、眼睑浮肿，再将所有病例分为下肢关节肿胀组和无下肢关节肿胀组，并采用SPSS 19.0统计软件分析“上肢多风下肢多湿”与有无下肢关节肿胀之间的关系。

    结果：下肢关节肿胀组255例，无下肢关节肿胀组154例。在“风”的临床表现方面，下肢关节肿胀组：全身怕风177例(69.41%)，游走痛69例(27.06%)，麻痛5例(1.96%)。无下肢关节肿胀组：全身怕风102例(66.23%)，游走痛33例(21.43%)，麻痛4例(2.60%)。经χ2检验，2组间差异无统计学意义(P > 0.05)。在“湿”的临床表现方面，下肢关节肿胀组：阴雨天加重158例(61.96%)、口黏腻66例(25.88%)、大便稀溏25例(9.80%)、沉痛20例(7.84%)、僵痛20例(7.84%)、肢体浮肿19例(7.45%)、眼睑浮肿13例(5.10%)、头重如裹8例(3.14%)、大便黏滞5例(1.96%)；无下肢关节肿胀组：阴雨天加重82例(53.25%)、口黏腻37例(24.03%)、僵痛28例(18.18%)、大便稀溏22例(14.29%)、头重如裹12例(7.79%)、肢体浮肿9例(5.84%)、沉痛5例(3.25%)、大便黏滞5例(3.25%)、眼睑浮肿4例(2.60%) ......