郭会卿教授治疗强直性脊柱炎经验总结(1)
【摘 要】 郭会卿教授运用中医理论对强直性脊柱炎分期分型辨治，初中期、活动期多见风寒湿痹型、风湿热痹型，治宜祛风除湿、散寒止痛，或清热化湿、祛风止痛，均兼补肝肾强筋骨，风寒湿痹型方用强脊炎合剂，风湿热痹型方用补肾清热治尪汤；晚期、缓解期多见肾虚督寒、痰瘀痹阻型，治宜补肾强督、温阳散寒，兼涤痰逐瘀，方用补肾强督方。
【关键词】 脊柱炎，强直性；分期分型；本虚标实；治疗经验；郭会卿
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)属于风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。目前，本病病因尚不明确，病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变，也有自身免疫功能的紊乱，所以又属自身免疫性疾病。本病属中医学“骨痹”“大偻”“尪痹”等范畴[1]。郭会卿教授熟读经典，谙熟医理，深受郭维淮、李振华、朱良春、娄多峰等国医大师的启发，在治疗AS方面以分期分型的角度为切入点，形成了独特的经验，疗效显著，现将其经验介绍如下。
1 初中期、活动期多见风寒湿痹型、风湿热痹型
初中期、活动期为炎症反应时期，患者疼痛多为间断性。实验室指标主要为C-反应蛋白(CRP)增高、HLA-B27阳性、红细胞沉降率(ESR)增快。影像学检查初期CT特征常表现为双侧骶髂关节面下的骨侵蚀，如骨性关节面毛糙、皮质白线消失 ......
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【关键词】 脊柱炎，强直性；分期分型；本虚标实；治疗经验；郭会卿
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)属于风湿病范畴，是血清阴性脊柱关节病的一种。目前，本病病因尚不明确，病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变，也有自身免疫功能的紊乱，所以又属自身免疫性疾病。本病属中医学“骨痹”“大偻”“尪痹”等范畴[1]。郭会卿教授熟读经典，谙熟医理，深受郭维淮、李振华、朱良春、娄多峰等国医大师的启发，在治疗AS方面以分期分型的角度为切入点，形成了独特的经验，疗效显著，现将其经验介绍如下。
1 初中期、活动期多见风寒湿痹型、风湿热痹型
初中期、活动期为炎症反应时期，患者疼痛多为间断性。实验室指标主要为C-反应蛋白(CRP)增高、HLA-B27阳性、红细胞沉降率(ESR)增快。影像学检查初期CT特征常表现为双侧骶髂关节面下的骨侵蚀，如骨性关节面毛糙、皮质白线消失 ......
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