寇秋爱教授治疗痛风经验撷菁(2)
2015年11月19日四诊,患者诉足跖趾基本不疼痛,跑跳时偶有疼痛,大便稀,每日1~2次,脉平,苔稍黄腻。上方去皂角刺,加生山楂15 g。14剂,水煎服,每日1剂,早、晚饭后服用。
2015年12月3日五诊,患者诸症好转,效不更方,上方继服14剂,水煎服,每日1剂,早、晚饭后服用。
2015年12月17日六诊,患者11月30日查尿酸385 μmol·L-1,基本已无症状,大便稀,苔薄黄,脉滑。上方去牡丹皮、赤小豆,改党参30 g,患者基本进入缓解期,减轻通络活血之功,加用党参助正气恢复。
【病案2】患者,女,45岁,2015年12月21日
初诊。患者因双足跖趾偶有疼痛,不红不肿,查尿酸427 μmol·L-1,曾在某医院诊断为痛风,就诊时体质量70 kg左右,喜热饮,易疲乏,口干,纳差,大便稀,舌暗红,苔黄腻,脉滑。寇秋爱教授仔细询问过病情,四诊合参后,诊断为痹证,辨证为脾气亏虚,浊热困阻证。治法:健脾益气,祛湿泄浊。处方:四君子汤加味。药物组成:党参20 g、白术30 g、生甘草10 g、茯苓30 g、金钱草30 g、海金沙30 g、滑石10 g、土茯苓10 g、浙贝母10 g、生薏苡仁30 g、白芥子10 g、红花10 g、焦三仙各30 g、砂仁10 g、木香10 g。7剂,水煎服,每日1剂,早、晚饭后服用。
2015年12月28日二诊 ......
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2015年12月3日五诊,患者诸症好转,效不更方,上方继服14剂,水煎服,每日1剂,早、晚饭后服用。
2015年12月17日六诊,患者11月30日查尿酸385 μmol·L-1,基本已无症状,大便稀,苔薄黄,脉滑。上方去牡丹皮、赤小豆,改党参30 g,患者基本进入缓解期,减轻通络活血之功,加用党参助正气恢复。
【病案2】患者,女,45岁,2015年12月21日
初诊。患者因双足跖趾偶有疼痛,不红不肿,查尿酸427 μmol·L-1,曾在某医院诊断为痛风,就诊时体质量70 kg左右,喜热饮,易疲乏,口干,纳差,大便稀,舌暗红,苔黄腻,脉滑。寇秋爱教授仔细询问过病情,四诊合参后,诊断为痹证,辨证为脾气亏虚,浊热困阻证。治法:健脾益气,祛湿泄浊。处方:四君子汤加味。药物组成:党参20 g、白术30 g、生甘草10 g、茯苓30 g、金钱草30 g、海金沙30 g、滑石10 g、土茯苓10 g、浙贝母10 g、生薏苡仁30 g、白芥子10 g、红花10 g、焦三仙各30 g、砂仁10 g、木香10 g。7剂,水煎服,每日1剂,早、晚饭后服用。
2015年12月28日二诊 ......
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