从肾精亏虚、湿注骨节论治骨关节炎(2)
2.1.2 外邪侵袭 “风、寒、湿三气杂至，合而为痹也”。风为百病之长，使皮肤腠理疏松，首先侵犯人体，寒邪和湿邪以风邪为媒介相继侵入人体，三邪相互为用发而为痹。年老肾虚，易受外邪侵袭，外感风寒湿邪致经络、筋骨、关节痹阻不通，不通则痛。
2.1.3 劳损过度 一般的劳累、运动不伤肾气，不损关节；长时间、反复的劳累或姿势不良，过度负重用力，劳损日久，致气血不和，经脉受阻，筋骨失养更甚，伤及筋骨，累及肝肾。
2.1.4 骨节外伤 中医学强调筋骨并重，气血相依。腰部扭伤或膝、踝部挫伤后，治疗或休息不当，均会损伤人体的气血肌肉骨筋，而气血肌肉骨筋相互依存，一损俱损，一荣俱荣。故气血受损、筋肉不荣，日久必损及骨，导致骨痹、骨痿等骨功能
障碍[14]。
2.2 病 机
2.2.1 肝肾亏虚、筋骨失养为发病之关键，尤以肾精亏虚为本 《素问·上古天真论》指出“女子七岁，肾气盛……丈夫八岁，肾气实”，直至七七、八八天癸竭尽，皆取决于肾气的盛衰变化，阐释了不同年龄段生理病理变化特点，认为肾气充盈、肝血旺盛，才能筋骨强健。本病多发生于中老年人，男子七八，女子七七，肾精渐亏，肾藏精，主骨生髓，肾虚则骨弱髓空，不能束骨而利关节也。肝肾同源，精血互生，肾精不足则不能滋生肝阴肝血[15]。肝主筋，肝体不足，则不能滋荣筋健，以致筋挛节痛，故发病与肝肾二脏虚弱关系最为密切。中年以后，肝肾亏虚，肾虚不能主骨，肝虚无以养筋，筋骨失养，是本病发生的病理基础 ......
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2.1.3 劳损过度 一般的劳累、运动不伤肾气，不损关节；长时间、反复的劳累或姿势不良，过度负重用力，劳损日久，致气血不和，经脉受阻，筋骨失养更甚，伤及筋骨，累及肝肾。
2.1.4 骨节外伤 中医学强调筋骨并重，气血相依。腰部扭伤或膝、踝部挫伤后，治疗或休息不当，均会损伤人体的气血肌肉骨筋，而气血肌肉骨筋相互依存，一损俱损，一荣俱荣。故气血受损、筋肉不荣，日久必损及骨，导致骨痹、骨痿等骨功能
障碍[14]。
2.2 病 机
2.2.1 肝肾亏虚、筋骨失养为发病之关键，尤以肾精亏虚为本 《素问·上古天真论》指出“女子七岁，肾气盛……丈夫八岁，肾气实”，直至七七、八八天癸竭尽，皆取决于肾气的盛衰变化，阐释了不同年龄段生理病理变化特点，认为肾气充盈、肝血旺盛，才能筋骨强健。本病多发生于中老年人，男子七八，女子七七，肾精渐亏，肾藏精，主骨生髓，肾虚则骨弱髓空，不能束骨而利关节也。肝肾同源，精血互生，肾精不足则不能滋生肝阴肝血[15]。肝主筋，肝体不足，则不能滋荣筋健，以致筋挛节痛，故发病与肝肾二脏虚弱关系最为密切。中年以后，肝肾亏虚，肾虚不能主骨，肝虚无以养筋，筋骨失养，是本病发生的病理基础 ......
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