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编号:12941293
不同性别类风湿关节炎中医诊疗经验与思考(1)
http://www.100md.com 2016年11月1日 《风湿病与关节炎》2016年第11期
     【摘 要】 类风湿关节炎严重危害人类健康,而针对不同性别患者,中医诊疗具有一定特色,疗效可靠。张俐教授是国家中医药管理局中医骨伤重点学科带头人,在类风湿关节炎中医药治疗方面颇有心得。总结张俐教授治疗类风湿关节炎的一些心得,并对不同性别类风湿关节炎中医诊疗的异同做一简要探讨。

    【关键词】 关节炎,类风湿;不同性别;中医;名医经验;张俐

    张俐教授是国家中医药管理局中医骨伤重点学科带头人,国家新世纪百千万人才,临床经验丰富,在类风湿关节炎(rtheumatoid arthritis,RA)的中医药治疗方面颇有心得。笔者有幸侍诊张俐教授,学习其临床经验,每见佳案,受益匪浅。本文对不同性别的RA中医诊疗的异同做一简要探讨。

    RA是一种以慢性、对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,以关节滑膜慢性非感染性炎症、关节进行性破坏为特征,国外患病率约为0.5%~1%,我国为0.32%~0.36%,常常引起劳动力的丧失[1],其中女性患者发病率约为男性的3~5倍[2],绝经期为发病的高峰[3]。张俐教授认为,女性较男性发病率高,可能与女性经、胎、产有关,除男性RA对称性关节肿痛、晨僵等表现外,还具有以下几个特点:①在月经周期排卵后,关节肿痛、晨僵等不适症状会减轻;②妊娠期、口服避孕药后亦可缓解;③产后和绝经期患者症状加重。田林等[4]对女性血清性激素水平与RA相关性研究发现,两者存在直接相关关系。张鸽等[5]运用尼尔雌醇联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期妇女RA发现 ......
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