膝痹的源流及相关历史文献复习(2)
2.3 痰瘀气滞 劳损外伤，久行久站等使膝部筋骨关节过度负重，慢性损伤，可使气血运行涩滞，痰浊瘀血停滞于膝，发为本病。或外邪久滞，瘀而不去，气滞血瘀；或痰饮内停，留滞经脉，膝部经脉闭阻，而致本病。《太平圣惠方》曰：“伤折后，脚膝腰胯被冷风攻击，疼痛不得行走。”《圣济总录》曰：“瘀结痛冷，折伤闪挫，腰膝痹痛。”宋·陈无择云：“胸背手脚颈项腰膝隐痛不可忍，连筋骨牵引钩痛，……此是痰涎伏在心膈上下变为疾。”《杨氏家藏方》曰：“气滞，血脉凝涩，筋脉拘挛，肢节腰膝强痛，行履艰难。”明·王肯堂《证治准绳》曰：“支饮者……膝冷成痹。”清·傅山《傅青主男科》曰：“胸背手足颈项腰膝痛，筋骨牵引，……此是痰涎伏在心膈上下。”《证治汇补》曰：“髀枢左右一点痛起，延至膝骭肿大，恶寒，夜剧者，痰也。”《医部全录》曰：“寒湿及清痰流注经络，腰膝、背胁疼痛。”沈金鳌《杂病源流犀烛》曰：“受三气兼挟痰涎宿饮，故……膝冷成痹也。”翁藻《医钞类编》曰：“风湿客于肾经，血脉凝滞，……下注腰膝，重痛无力，步行艰难。”
综上所述，膝痹发病由人体肝肾不足，气血亏虚，感受外邪，外力损伤，劳逸不当等原因所致，但概括起来不外“虚邪瘀”[10]。本病病位在膝部，与肝脾肾等脏腑关系密切。其基本病机为膝部筋骨肌肉关节失养 ......
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综上所述，膝痹发病由人体肝肾不足，气血亏虚，感受外邪，外力损伤，劳逸不当等原因所致，但概括起来不外“虚邪瘀”[10]。本病病位在膝部，与肝脾肾等脏腑关系密切。其基本病机为膝部筋骨肌肉关节失养 ......
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