特异性短杠杆手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究(2)
1.2 诊断标准 按照1994年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准·腰椎间盘突出症诊断标准》拟定：①有腰部外伤，慢性劳损或受寒史，大部分患者在发病前有慢性腰痛史，常发于青壮年。②腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。③脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。④下肢受累神经分布区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩，直腿抬高或加强试验阳性。膝、跟腱反射减弱或消失，趾背伸力减弱。⑤X线片检查：腰生理前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨质增生。CT(MRI)可显示突出部位及程度。
1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准。②后侧突型康复期LDH患者。③腰椎间盘突出前期和突出期。④符合气滞血瘀型：腰臀部刺痛难忍，痛处固定不移，多见外伤后患者，躯干屈伸、转侧不便，舌有瘀点，脉沉涩。⑤年龄18～65岁。⑥影像学检查和体格检查排除引起腰臀部及下肢疼痛的其他疾病者。⑦患者自愿并签署知情同意书。
1.4 排除标准 ①经正规的非手术疗法6个月无效者；②短时间内下肢肌力明显减退，肌力 < 3级者；③腰椎管狭窄、有马尾压迫症状者；④影像学诊断为椎间盘完全突出脱垂者；⑤有严重腰椎创伤史，合并肝肾造血系统、内分泌系统、心脑血管系统、神经系统等严重原发性疾病、结核、椎体畸形、肿瘤 ......
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1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准。②后侧突型康复期LDH患者。③腰椎间盘突出前期和突出期。④符合气滞血瘀型：腰臀部刺痛难忍，痛处固定不移，多见外伤后患者，躯干屈伸、转侧不便，舌有瘀点，脉沉涩。⑤年龄18～65岁。⑥影像学检查和体格检查排除引起腰臀部及下肢疼痛的其他疾病者。⑦患者自愿并签署知情同意书。
1.4 排除标准 ①经正规的非手术疗法6个月无效者；②短时间内下肢肌力明显减退，肌力 < 3级者；③腰椎管狭窄、有马尾压迫症状者；④影像学诊断为椎间盘完全突出脱垂者；⑤有严重腰椎创伤史，合并肝肾造血系统、内分泌系统、心脑血管系统、神经系统等严重原发性疾病、结核、椎体畸形、肿瘤 ......
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