“攻”“补”“通”法在治疗系统性硬化症中的应用探析(2)

http://www.100md.com 2016年12月1日 《风湿病与关节炎》2016年第12期

     2.4 调和脏腑通络 脏腑受损，气血阴阳失调，是SSc发生的内在基础。《内经》云：“生之本，本于阴阳。”“阴平阳秘”才能使人体生命活动达到有序的和谐状态。《素问·调经论》曰：“血气不和，百病乃变化而生。”《诸病源候论》曰：“风湿痹状，或皮中顽厚，或肌肉酸痛。……由气血虚外受风湿而成此病，久不痊……。”若脏腑受损导致气血不和，阴阳失衡，营卫不调，则机体易感外邪致经络阻滞发而为痹。因此，调和脏腑是治疗SSc的重要手段。钱先[23]重视从肺论治SSc，认为气虚血瘀为主要发病机制，治宜补肺清瘀、温经通络，兼以健脾益胃。研究表明，益气活血类方药主要是通过抑制转化生长因子、胶原蛋白及相关因子、血管内皮生长因子及黏附因子的表达及抗氧化作用来延缓减轻SSc纤维化[24]。谢宇峰等[25]用益气软皮丸治疗局限性SSc患者127例，结果痊愈104例，显效16例，有效7例，总有效率100%。李广瑞等[26]用软皮片治疗SSc患者，总有效率为96.77%。范永升[27-28]早期亦主张从肺论治 ......