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编号:13013844
腿痹的源流及相关历史文献复习(2)
http://www.100md.com 2017年1月1日 《风湿病与关节炎》2017年第1期
     2.3 痰瘀气滞 跌仆外伤,慢性劳损,或久行久站,而致气血运行不畅,瘀血留滞而发腿肿痛;或情志不畅,气机不利,气血凝滞,而致腿痹;或产后劳损,气血不足,血行缓慢,下肢又为血脉之末,易致血脉瘀塞,而致腿痹;或痰饮内停,留滞经脉,腿部经脉闭阻,而致本病。清·许叔微《普济本事方》曰:“《病源》曰:腿腰痛者,或堕伤腰,是以痛。”宋代《太平惠民和剂局方》曰:“经络有湿痰死血,而见腿臂间有一二点作痛。”“风湿客于肾经,血脉凝滞,腰腿重疼,不能转侧。”清·沈金鳌《杂病源流犀烛》曰:“由于劳力伤损,腿骨麻疼。”《类证治裁》曰:“老人性急作劳,患腿痛。”《医学衷中参西录》曰:“当大怒之后,渐觉腿疼。”

    综上所述,腿痹病因较多,但概括起来不外“虚邪瘀”[11]三个方面。本病病位在腿部,可连及髋足,与肝脾肾等脏腑关系密切。基本病机为腿部经络痹阻,筋骨失养。病性有虚有实,或虚实夹杂,实证多为寒湿、湿热、痰瘀等痹阻,虚证肝肾亏虚为主,肝郁脾虚为虚实夹杂之证。本病好发于肥胖者、久站久行者、年老者等,常因感受外邪及情志不畅、劳损外伤等而诱发加重。

    3 腿痹的主要表现

    “腿足伸屈不利。”(《备急千金要方》)“腰腿疼痛挛麻。”(《太平圣惠方》《普济方》)“腿紧不能久立 ......
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