补肾壮筋汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床研究(2)
8.18%，对照组脱落率为11.82%。
3.2 2组临床疗效比较 治疗组优良率高于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)；治疗组总有效率与对照组相当，2组比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表1。
3.3 2组治疗前后VAS评分、WOMAC骨关节炎指数比较 治疗后，2组VAS评分明显低于治疗前(P < 0.01)；且治疗组降低程度优于对照组
(P < 0.05)。见表2。
3.4 安全性评价 2组治疗过中均未出现不良
反应。
4 讨 论
KOA以本痿标痹为核心病机，以软骨退变、骨赘为基本病理特点，以软骨退变、软骨下骨囊变为痿证表现，以滑膜炎症、骨赘为痹证表现[10]。膝为筋之府，筋能束骨，筋为骨用，是膝关节筋骨系统的功能体现，关节囊、韧带、滑膜、软骨属中医学“筋”范畴，为肝所主；软骨下骨属中医学“骨”范畴，为肾所主。基于风寒湿邪是肝肾亏虚型KOA发病的诱因，痰湿、瘀血是病理产物又是致病因素，提出治则以补肾柔肝为主，以祛风、散寒、除湿、化瘀为辅[11]。
《黄帝内经》提出骨关节病发生的关键病机“肾阳衰弱，寒湿入骨”，经宋金元医家的发展，至明清确立了从肝肾论治骨关节病 ......
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3.2 2组临床疗效比较 治疗组优良率高于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)；治疗组总有效率与对照组相当，2组比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表1。
3.3 2组治疗前后VAS评分、WOMAC骨关节炎指数比较 治疗后，2组VAS评分明显低于治疗前(P < 0.01)；且治疗组降低程度优于对照组
(P < 0.05)。见表2。
3.4 安全性评价 2组治疗过中均未出现不良
反应。
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KOA以本痿标痹为核心病机，以软骨退变、骨赘为基本病理特点，以软骨退变、软骨下骨囊变为痿证表现，以滑膜炎症、骨赘为痹证表现[10]。膝为筋之府，筋能束骨，筋为骨用，是膝关节筋骨系统的功能体现，关节囊、韧带、滑膜、软骨属中医学“筋”范畴，为肝所主；软骨下骨属中医学“骨”范畴，为肾所主。基于风寒湿邪是肝肾亏虚型KOA发病的诱因，痰湿、瘀血是病理产物又是致病因素，提出治则以补肾柔肝为主，以祛风、散寒、除湿、化瘀为辅[11]。
《黄帝内经》提出骨关节病发生的关键病机“肾阳衰弱，寒湿入骨”，经宋金元医家的发展，至明清确立了从肝肾论治骨关节病 ......
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