中医辨治痛风性肾病的研究现状(1)
【摘 要】 痛风性肾病发病率呈逐年上升趋势，是痛风致死的首要原因。痛风性肾病病情复杂，现代医学认为高尿酸血症是本病的独立危险因素，治疗主要是以抑制尿酸合成和促进尿酸排泄为主，长期服用此类药物毒副作用较大，会加重肝肾功能损害。近年来，中医药治疗本病展现了广阔的发展前景，已逐渐成为目前的研究热点与趋势之一。就中医辨治痛风性肾病加以综述，为临床合理治疗提供参考。
【关键词】 痛风性肾病；辨证论治；综述
痛风性肾病(gouty nephropathy，GN)又称高尿酸血症肾病，是指嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症，尿酸及其盐类沉积于肾脏引起肾损伤为主的一种疾病。近年来，本病发病呈上升趋势，我国痛风的患病率为0.34%～2.84%，临床上5%～15%高尿酸血症患者发展为痛风[1]。高尿酸血症人群肾脏损害显著高于尿酸正常人群，且男性明显高于女性[2]，原发性痛风的常见并发症为肾脏损害，这是导致痛风患者生活质量下降和病死的最主要原因。中医学对本病的命名尚无统一标准，根据其各期临床症状，痛风急性期主要表现为受累关节的红、肿、热、痛；痛风石的形成标志着病程进入慢性期，而出现肾脏损害时临床常表现为蛋白尿、血尿、水肿、腰酸腰痛、肾绞痛、少尿、无尿、尿频、尿急等症状，可归属于中医学“痹证”“历节”“白虎历”“腰痛”“关格”等范畴[3]。
1 病因病机
1.1 古代医家对GN的认识 元·朱丹溪《格致余论》曰：“彼痛风者 ......
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【关键词】 痛风性肾病；辨证论治；综述
痛风性肾病(gouty nephropathy，GN)又称高尿酸血症肾病，是指嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症，尿酸及其盐类沉积于肾脏引起肾损伤为主的一种疾病。近年来，本病发病呈上升趋势，我国痛风的患病率为0.34%～2.84%，临床上5%～15%高尿酸血症患者发展为痛风[1]。高尿酸血症人群肾脏损害显著高于尿酸正常人群，且男性明显高于女性[2]，原发性痛风的常见并发症为肾脏损害，这是导致痛风患者生活质量下降和病死的最主要原因。中医学对本病的命名尚无统一标准，根据其各期临床症状，痛风急性期主要表现为受累关节的红、肿、热、痛；痛风石的形成标志着病程进入慢性期，而出现肾脏损害时临床常表现为蛋白尿、血尿、水肿、腰酸腰痛、肾绞痛、少尿、无尿、尿频、尿急等症状，可归属于中医学“痹证”“历节”“白虎历”“腰痛”“关格”等范畴[3]。
1 病因病机
1.1 古代医家对GN的认识 元·朱丹溪《格致余论》曰：“彼痛风者 ......
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