膝骨关节炎内翻畸形影响因素及治疗的研究进展(2)
1.5 分子水平变化 目前，已证实有多种细胞因子参与到KOA发生发展过程中并起着重要作用，基质金属蛋白酶(MMPs)在KOA发生发展过程中呈高表达[20]；而MMPs的主要活性成分会降解细胞外基质中的各种基质蛋白，与软骨退变密切相关；炎性因子如白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)等在KOA中表达水平也明显升高[21]。张启栋等[22]在研究内翻畸形KOA关节液CTX-Ⅱ、IL-6、MMP-13与内翻KOA外侧间室软骨退变的关系中发现，生化因素可能仅能使外侧间室软骨退变，但不是导致软骨磨损的主要因素。然而关于内翻畸形KOA膝关节内侧间室软骨或软骨下骨分子水平变化的研究，目前尚未有报道，这值得深入探讨。
2 KOA内翻畸形的治疗
虽然KOA内翻畸形影响因素复杂，且尚未十分明确；但目前针对不同程度内翻KOA已有多种有效的疗法，主要分为关节置换术、截骨术和力学矫正疗法。对于内翻KOA，总体治疗原则为恢复下肢正常力线。
2.1 关节置换术
2.1.1 全膝关节表面置换术(total knee arthroplasty，TKA) TKA是目前公认的治疗中重度KOA有效的手术疗法。TKA适应证广泛 ......
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2 KOA内翻畸形的治疗
虽然KOA内翻畸形影响因素复杂，且尚未十分明确；但目前针对不同程度内翻KOA已有多种有效的疗法，主要分为关节置换术、截骨术和力学矫正疗法。对于内翻KOA，总体治疗原则为恢复下肢正常力线。
2.1 关节置换术
2.1.1 全膝关节表面置换术(total knee arthroplasty，TKA) TKA是目前公认的治疗中重度KOA有效的手术疗法。TKA适应证广泛 ......
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