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编号:13048737
老年性膝内翻畸形的发病机制及防治探析(1)
http://www.100md.com 2017年6月1日 《风湿病与关节炎》2017年第6期
     【摘 要】 老年性膝内翻是临床上常见的体征,骨质疏松是发病的根本,腓骨对胫骨外侧平台的支撑作用是关键,胫骨内侧平台的隐性骨折是常见诱因,长期从事重体力劳动以及肥胖是危险因素。老年性膝内翻应预防和治疗骨质疏松,早期解除腓骨的支撑作用,避免漏诊或误诊膝关节胫骨内侧平台隐性骨折。

    【关键词】 老年性膝内翻;骨关节炎,膝;骨质疏松;腓骨;隐性骨折

    老年性膝内翻是临床上常见的膝关节内翻畸形,俗称“罗圈腿”,导致膝关节的力线内移,加速膝关节的退变,是造成膝关节疼痛、功能障碍的重要原因,也是老年患者行走能力下降、下肢致残、致畸的重要因素。我国自2000年步入老龄化社会以来,高龄化趋势不断加剧[1],老年性膝内翻的发病率及发病人数也呈上升趋势。老年性膝内翻畸形是多因素所致的结果,与膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)关系密切,KOA晚期往往伴随膝关节畸形,而以内翻畸形最为常见[2]。老年性膝内翻畸形可先于KOA而存在,膝内翻被怀疑是导致KOA发病的原因之一[3]。膝内翻畸形是KOA发生和加重的一个重要的危险因素[4]。窦宝信[5]认为,内翻畸形所导致的生物力学改变使关节间隙的应力分布异常是骨关节炎发生、发展的重要原因。膝内翻畸形使下肢负重力线内移,膝关节内侧间隙承受负荷增加,使关节软骨和内侧半月板退变加速,可出现以内侧间室退变为主的KOA ......
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