肩周炎非手术疗法的研究进展(2)
3 手法治疗
《素问·血气行志篇》曰：“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。”《医宗金鉴·正骨心法要旨》曰：“按其经络，以通郁闭之气，摩其雍聚，以散瘀结之肿，其患可愈。”这些记载都说明手法具有疏通经络、行气活血的作用。现代研究表明，手法通过机械性刺激可以改善局部血液循环，加快局部新陈代谢，减少炎性致痛物质堆积，具有缓解肌肉痉挛，松解组织粘连，促进肌肉组织修复和生物力学功能恢复等作用。近几年文献报道，通过单纯手法或者结合针灸、拔罐、中药等其他手段治疗本病均取得较好疗效。滕永财等[25]依照肩关节三种功能采用两种卧位推拿治疗肩周炎患者100例，总有效率为98%。推拿的疗效与手法的作用力大小、方向、压强及感应密切相关，卧位推拿较传统坐位推拿可以更好地使患者放松肩部肌肉，减少与施术者作用力相抵抗，使手法更具渗透作用。同时卧位容易进行肩关节各方向的被动运动，减少患者因疼痛产生的躲避行为，有利于肩关节功能的恢复。谢凌峰等[26]采用Mulligan动态关节松动术结合牵伸疗法治疗肩周炎，结果表明，动态关节松动术结合牵伸疗法能更好地改善患者的肩关节活动受限，同时也能更有效地减轻肩关节的疼痛程度及提高功能状况 ......
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《素问·血气行志篇》曰：“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。”《医宗金鉴·正骨心法要旨》曰：“按其经络，以通郁闭之气，摩其雍聚，以散瘀结之肿，其患可愈。”这些记载都说明手法具有疏通经络、行气活血的作用。现代研究表明，手法通过机械性刺激可以改善局部血液循环，加快局部新陈代谢，减少炎性致痛物质堆积，具有缓解肌肉痉挛，松解组织粘连，促进肌肉组织修复和生物力学功能恢复等作用。近几年文献报道，通过单纯手法或者结合针灸、拔罐、中药等其他手段治疗本病均取得较好疗效。滕永财等[25]依照肩关节三种功能采用两种卧位推拿治疗肩周炎患者100例，总有效率为98%。推拿的疗效与手法的作用力大小、方向、压强及感应密切相关，卧位推拿较传统坐位推拿可以更好地使患者放松肩部肌肉，减少与施术者作用力相抵抗，使手法更具渗透作用。同时卧位容易进行肩关节各方向的被动运动，减少患者因疼痛产生的躲避行为，有利于肩关节功能的恢复。谢凌峰等[26]采用Mulligan动态关节松动术结合牵伸疗法治疗肩周炎，结果表明，动态关节松动术结合牵伸疗法能更好地改善患者的肩关节活动受限，同时也能更有效地减轻肩关节的疼痛程度及提高功能状况 ......
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