段富津教授治疗痛风临床经验(1)
【摘 要】 通过整理段富津教授治疗痛风的典型医案，分析总结段富津教授治疗痛风的用药特点及辨证思路，以期为临床诊治提供参考。
【关键词】 痛风；老中医经验；段富津
段富津教授是我国著名中医学家，知名中医方剂学家，黑龙江中医药大学教授，博士生导师，2015年被评为全国第二批国医大师。段富津教授从事临床、教学、科研工作60余载，对内科常见病有着独到的见解。
痛风(gout)是由单钠尿酸盐沉积导致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱密切相关，痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。其临床特点是高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石沉积、痛风结节肿性慢性关节炎及高尿酸血症肾病等[1]。中医有关痛风的命名首见于元代朱丹溪，在详细论述痛风临床症状的同时，对发病机制也做出了详细的分析，并提出了多种诊治方法。痛风的发病特点多为单个趾指关节猝然红肿疼痛，逐渐痛剧如虎咬，昼轻夜重，常反复发作，并伴有发热头痛等症状[2]。诱因常为劳累、暴饮暴食、高嘌呤饮食、饮酒及外感风寒等。本病病因较为复杂，可由先天禀赋不足，年老体胖，肝肾不足；或嗜食醇酒肥甘厚味，伤及后天之本，导致脾肾亏虚，湿浊内蕴脾胃，湿邪流注四肢而发病。古代医家中，以朱丹溪对本病的论述最为详尽，“彼痛风者大率血受热，已自沸腾……热血得寒，汗浊凝涩，所以作痛”[3]。虞抟在继承朱丹溪学说的基础上，总结痛风病机指出“因湿痰浊血流注为病” ......
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【关键词】 痛风；老中医经验；段富津
段富津教授是我国著名中医学家，知名中医方剂学家，黑龙江中医药大学教授，博士生导师，2015年被评为全国第二批国医大师。段富津教授从事临床、教学、科研工作60余载，对内科常见病有着独到的见解。
痛风(gout)是由单钠尿酸盐沉积导致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱密切相关，痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。其临床特点是高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石沉积、痛风结节肿性慢性关节炎及高尿酸血症肾病等[1]。中医有关痛风的命名首见于元代朱丹溪，在详细论述痛风临床症状的同时，对发病机制也做出了详细的分析，并提出了多种诊治方法。痛风的发病特点多为单个趾指关节猝然红肿疼痛，逐渐痛剧如虎咬，昼轻夜重，常反复发作，并伴有发热头痛等症状[2]。诱因常为劳累、暴饮暴食、高嘌呤饮食、饮酒及外感风寒等。本病病因较为复杂，可由先天禀赋不足，年老体胖，肝肾不足；或嗜食醇酒肥甘厚味，伤及后天之本，导致脾肾亏虚，湿浊内蕴脾胃，湿邪流注四肢而发病。古代医家中，以朱丹溪对本病的论述最为详尽，“彼痛风者大率血受热，已自沸腾……热血得寒，汗浊凝涩，所以作痛”[3]。虞抟在继承朱丹溪学说的基础上，总结痛风病机指出“因湿痰浊血流注为病” ......
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