中醫药治疗RA历史悠久，积累了大量宝贵的经验，研究并开发可用于治疗RA的中成药十分重要[8-9]。通络开痹片是一种用于治疗RA多年且收效良好的中药制剂，因此，进一步观察其治疗RA的临床疗效很有意义。

    4.2 通络开痹片治疗RA的疗效分析 RA属中医学“痹证”范畴[10]，寒热错杂证兼瘀血阻络证为RA临床常见的证型，特别是在RA病情活动或复发时，此证多见。寒热既是引起RA发病的病因之一，又是病情不易缓解的病理产物之一。不少研究证实，“寒湿”“湿热”常是引起“炎症”的主要原因，“炎症”的程度常与“湿热”“寒湿”呈正比[11]。因此，祛寒除湿是RA寒湿痹痛证中医治疗的基本方法。通络开痹片由马钱子粉、川牛膝、红花、木瓜、当归、全蝎、荆芥、防风等祛风散寒药及活血通络药组成。方中马钱子、红花、全蝎具有活血通络止痛等功效，并加上具有祛风散寒作用的荆芥、防风，从而达到祛风通络、活血散结的功效，因此可用于寒热错杂兼瘀血阻络证的RA的治疗。在RA发生过程中，白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子发挥了重要作用 ......