7例副肿瘤风湿综合征临床分析并文献复习(1)
【摘 要】目的:初步分析和探讨风湿病与肿瘤的相关性,减少临床以风湿症为主要表现的肿瘤漏诊。方法:将2013年至2015年收治的7例副肿瘤风湿综合征患者纳入研究,分析临床表现、实验室指标及影像学检查,初诊风湿性疾病类型和最终原发肿瘤类型。结果:风湿症状多以关节疼痛、肌肉疼痛、皮肤改变等为主要表现,初次诊断的风湿性疾病:骨关节炎1例,类风湿关节炎2例,风湿性多肌痛1例,结缔组织病1例。而在最终罹患恶性肿瘤的患者中,肺部肿瘤最多,其次为胃癌、肾癌及多发性骨髓瘤。结论:多种恶性肿瘤均可出现风湿病表现,对于临床风湿病难以解释的临床表现,常规治疗效果差,即使相关抗体阳性,也需警惕恶性肿瘤的可能,增强对副肿瘤风湿综合征的认识,为隐形肿瘤提供早期诊断的临床线索。【关键词】 副肿瘤风湿综合征;风湿病;肿瘤;临床分析;文献复习
结缔组织病与肿瘤关系较为密切,国内外多项研究已证实风湿病患者罹患肿瘤的风险增加,尤以肌炎患者多见[1],部分患者在随后若干年随访过程中确诊为恶性肿瘤。恶性肿瘤多出现关节及肌肉的僵硬、疼痛,并伴有一些不典型皮肤改变等表現,故临床上较难区别 ......
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