【摘 要】 强直性脊柱炎通常骶髂关节最先累及，病变后期可导致脊柱周围韧带钙化而致骨性强直，病变呈不可逆性，致残率高。文章着重从X线、CT、MRI、SPECT/CT、超声发现强直性脊柱炎骶髂关节病变，早期诊断并及时行药物治疗方面进行综述，对减轻患者症状、延缓病情发展、提高生活质量意义重大。

    【关键词】 脊柱炎，强直性；骶髂关节病变；影像学表现；早期治疗；综述

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种以累及骶髂关节、脊柱关节为主的全身性、慢性、自身免疫性脊柱关节病，并可侵犯外周关节及其他器官，属于血清阴性脊柱关节病的一个亚型。我国患病率约0.3%[1]，多发生于青少年男性，男女比例约5∶1，女性发病较缓慢且病情较轻，高峰发病年龄为20～30岁，40岁以后及8岁以前发病者少见[2]。AS病因尚未完全明确，可能与遗传、免疫环境、感染、内分泌等因素相關，遗传占主导作用，其中人类白细胞抗原HLA-B27阳性者占93%[3]，HLA-B27阳性者AS的发病风险是阴性者的200～300倍[4]。绝大多数AS患者有肠道或泌尿系统感染史[5]。80%以上AS患者骶髂关节均受累[6] ......