3.6 治疗前后DAS28评分、SDAI评分比较 治疗12周，DAS28评分显示由活动期(﹥ 5.1)转缓解期(< 2.6)的患者为35例，SDAI评分显示由活动期(﹥26)转为非活动期( < 3.3)的患者为2例，两评分较治疗前明显改善(P < 0.05)。见表5。

    3.7 安全性评价 治疗前后血、尿、大便常规，肝肾功能检查未見异常变化。治疗过程中7例患者服药后出现大便稀，排除其他原因，嘱煎药时放入生姜、大枣为引，症状减轻。3例患者出现腹部胀满，嘱少量多次服下，可坚持用药。

    3.8 合并用药记录 治疗前共有26例患者服用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊，每次75 mg，每日1次，疗程至6周时，有20例疼痛缓解停服，疗程至

    8周时，剩余6例关节疼痛减轻至缓解停用。

    4 讨 论

    活动期RA主要表现为关节肿胀疼痛、灼热、晨僵，伴随症状主要表现为发热、汗出、类风湿结节等，舌质红苔黄厚腻，脉滑数或弦滑，多为湿热之象[6]。根据其临床表现，当属中医学“痹病”“历节病”“鹤膝风”等范畴。唐·孙思邀《千金要方》认为“湿热毒滞”为痹病主要病机特点 ......