苏晓教授对类风湿关节炎的诊疗经验(2)
本病除主症外,常并发多种兼症。苏晓教授对于兼症的治疗亦有独到心得:如伴有渗出性肺间质改变者,可加用葶苈子、白芥子,其能抑制毛细血管通透性,抑制炎性渗出,使浆膜、滑膜、肺泡壁血管炎性渗出减少并促使渗出液重吸收,且均有镇咳功效。《本草新编》记载白芥子具豁痰利气功效,“能祛皮里膜外之痰,有推墙倒壁之功”。伴有肺间质纤维化者,可加用金雀根、猫爪草、积雪草。金雀根具有免疫抑制作用,疗效等同于硫唑嘌呤,且另有抗炎作用[9];积雪草能抑制纤维组织增生。伴心肌损害者,可加用卫矛、葶苈子。卫矛具有强心苷及扩冠作用,与活血药合用,起到凉血化瘀的作用,可改善周围小血管的血流淤滞状态,促进血液流通。伴有心包积液者,可加用葶苈子、白芥子、桑白皮;下肢浮肿者,可加用冬瓜皮、玉米须、车前草;转氨酶升高者,可加用垂盆草、鸡骨草;蛋白尿者,可加用山豆根、金雀根、猫爪草;肾功能减退者,可加用黄芪、莪术。黄芪对于肾脏,可降蛋白尿、抑制系膜增生、利尿 ......
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