3.3 牛 膝 味苦、酸、性平，有补肝益肾、逐瘀通经、强壮筋骨的功效，临床治疗腰膝关节疼痛、屈伸不利、足痿筋挛等症状，效果显著。牛膝作为臣药，与黄芪相辅相成。黄芪具有补气升阳的功效，牛膝具有引血下行的功效，两药具有一升一降、气血同治、气行血行以及通经利痹的强强联合作用。

    现代药理实验证实，牛膝总皂苷不仅具有显著的抗炎、镇痛、消肿作用，同时还具有扩血管、有效改善微循环、促进炎症病变吸收等作用[25]。故原方中加入牛膝，对于治疗及延缓疾病发展具有一定的效果。RA是一种常见的自身免疫性疾病，其病理表现是以炎性细胞浸润、滑膜细胞增生为特点的关节滑膜慢性炎症，临床表现大致包括局部关节的疼痛、肿胀，晨僵，类风湿结节，关节软骨破坏，贫血等[26]。

    3.4 金银花 味甘，性寒，可入心经，有清热解毒的功效，适用于RA患者关节红肿热痛，疗效突出。黄芪性温，温性易伤及阴液，不利于治疗气阴亏虚之痹证，因此原方中加入金银花，制约其温性。

    金银花对炎症性动物模型的作用揭示其可抑制炎性渗出，抑制炎性增生，还有促进白细胞吞噬的作用[27]。故金银花可以消除炎症，改善关节疼痛的症状。

    3.5 远 志 味辛苦，性微温，有祛痰消肿的功效。四神煎原方中加用远志其意为：因痹证患者多由风寒湿而致病 ......