【摘 要】 将近年来中医药治疗膝骨关节炎的研究现状、临床疗效进行分类、归纳、总结，系统阐述中医药治疗膝骨关节炎的作用机制、临床效果，并对中医综合疗法进行总结和展望。

    【关键词】 骨关节炎，膝；中医药；综述

    膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)又称退行性膝关节炎，是中老年人常见的骨关节疾病，发病率女性高于男性。关节软骨的退行性改变为其主要病理变化[1-2]，主要临床表现为膝关节肿胀、疼痛、畸形及活动受限，严重影响中老年人的生活质量，因此对KOA的治疗显得尤为重要。中医药治疗具有一定的优势，现将中医药治疗KOA的方法和疗效阐述如下。

    1 药物治疗

    1.1 中药内服 中药内服方种类较多，多采用经典古方、名老中医经验方、院内制剂等有效方口服治疗，主要以补益肝肾、舒筋通络、活血化瘀、祛风退湿除痹为治疗原则。KOA属中医学“骨痹”“膝痹”“痹证”范畴。《素问·痹论篇》对痹证的病因病机进行了阐述，其主要外因是风、寒、湿邪侵袭人体，主要内因是年老体衰，肝肾脾不足，筋脉失养[3]。王利群等[4]认为，本病主要分为肝肾亏虚、寒湿痹阻、气滞血瘀、痰瘀痹阻等，故中药内服多采用补益肝肾、化湿清热、活血化瘀、温经通络、益气养血等方法。石继祥等[5]运用补肾活血通络方(当归24 g、熟地黄24 g、黄芪24 g、川芎12 g、怀牛膝12 g、骨碎补12 g、鸡血藤30 g、补骨脂10 g、水蛭5 g、甘草9 g)辨证加减治疗KOA患者56例 ......