强直性脊柱炎的中医诊疗进展(1)
【摘 要】 强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,中医药治疗在缓解疼痛、延缓关节融合、减少并发症等方面存在优势。现将中医对强直性脊柱炎的认识、病因病机、辨证论治等进行概述。【关键词】 脊柱炎,强直性;中医;诊疗进展;综述
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要累及中轴及外周关节的慢性自身免疫性疾病,临床表现以炎性腰背痛、晨僵以及全身多处的肌腱附着点疼痛为主,并可伴有不同程度的肺、心血管、肾、眼等多器官损害,严重者可发展至关节融合、强直,最终导致脊柱呈竹节样改变造成畸形、残疾[1]。中医学对AS的认识最早源于两汉时期,随着中医学理论体系的不断发展与完善,中医各家对本病也提出了各自独到的见解。本文现围绕病名、病因病机、内外治法等方面将近5年AS的中医诊疗进展综述如下。
1 AS病名的认识
中医学并无“强直性脊柱炎”这一病名记载,根据其腰背、肢节疼痛、屈伸不利为主的症状特点,将其归为“痹证”“骨痹”“肾痹”“大偻”“脊强”“背偻”“厉节风”“偻痹”等范畴[1]。《素问·痹论篇》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也……以冬遇此者为骨痹……肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头。”《东医宝鉴·外形篇》卷二曰:“膀胱肾间冷气攻冲背膂,腰脊强俯仰不利。”《诸病源候论·风诸病下篇》曰:“历节风之状,短气 ......
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