针刀整体松解联合肌内效贴贴扎治疗肩周炎33例临床观察(2)
2.1.2 对照组 采用传统的温针 + 推拿手法治疗。温针治疗主穴为肩前、肩髃、肩髎、阿是穴;配穴为天柱、秉风、肩井、曲池、天宗、合谷、手三里、外关、后溪。操作方法:患者健侧卧位,主穴每次必取,配穴则根据疼痛部位的不同选取。充分显露针刺取穴部位,常规酒精消毒,取3寸华佗牌一次性针灸针直刺进针,提插捻转得气为度。并将硬纸片套在每个针体上,以防烧烫伤;然后将艾条剪成长度约2 cm的节段,套在针柄上点燃,每穴各燃2柱,以患者耐受为度,待艾条燃尽针凉后出针。再行肩关节推拿手法治疗:①患者坐位,医生立于患者患侧,术者左手托起患者患肢上臂。②先用拇指指揉法或法施治于患侧肩周,放松肩周软组织。③以拿法拿同侧斜方肌、胸锁乳突肌、肩井、三角肌、肱二头肌,然后弹拨喙突、结节间沟、三角肌止点等部位。最后点按天柱、肩井、肩髎、肩髃、天宗、手三里、肩贞、曲池、后溪、外关、合谷等穴位,力量由轻到重,以患者能忍受为度。④做肩关节被动外展、上举、后伸、内收等动作2~3次。⑤以揉法、抹法、牵抖法等手法放松患侧项背、肩部及上肢。以上治疗每日1次,7 d为1个疗程。治疗期间指导患者主动行患肩外展、上举、内旋、外旋、后伸、内收等动作,每次每个动作做10~15遍,每日3~5次。
2.2 疗效评定标准 采用Constant-Murley肩关节功能评分系统[3]制定评分表,每次治疗前后进行评分 ......
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