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编号:13345973
早中期成人股骨头坏死中医药保髋治疗进展(2)
http://www.100md.com 2019年4月1日 《风湿病与关节炎》 2019年第4期
     1.3 中药+手术治疗 早期ONFH保髋手术方法包括髓心减压、自体骨移植、异体腓骨柱、骨瓣移植、碳棒等。手术有效干预对后期ONFH的治愈和控制十分重要,但手术联合中药内服可以有效缩短ONFH区域骨的修复时间,且中药的辨证用药也比较灵活,可以通过加减调整患者的整体机能,更利于疾病的恢复。在该方案中,手术治疗起到关键作用,清除病灶坏死骨,术中根据ONFH情况选择是否植骨或给予支撑处理,中药更多地起到辅助作用,在后期新骨生成的过程中,可以促进新骨生成,缩短修复时间。包伟东等[21]治疗早期ONFH采用髓芯减压配合益肾消痛丸,随访时间12~24个月,结果优27例,良14例,可7例,差3例,优良率为80.39%。蒋守森[22]治疗38例Ficat分期患者Ⅰ期12例,Ⅱ期26例,在股骨头减压术后3~4 d采用动脉灌注加中药治疗,其优良率Ⅰ期达97.37%,Ⅱ期为89.47%。史炎鑫等[23]采用髓芯减压及自体骨移植术联合口服活络康丸治疗早期ONFH患者24例28髋,末次随访患者髋关节功能较治疗前均有明显改善,无关节塌陷和二次手术。郭芫沅等[24]选取非创伤性ONFH患者48例52髋 ......
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