【摘 要】 高忠恩教授认为，类风湿关节炎患者除有关节疼痛症状外，大多伴随乏力、大便不调、烦躁等脾虚虚火证候。因此，类风湿关节炎的发病以脾虚为本，郁热及风湿为标，治疗时除祛风除湿、散寒通络外，高忠恩教授提出配合阴火理论论治，取得了良好的临床疗效。

    【关键词】 关节炎，类风湿;阴火论;临床经验;高忠恩

    高忠恩教授是苏州市中医学会风湿病科专业委员会主任委员，苏州市中西医结合风湿病专业委员会副主任委员，江苏省中医药学会风湿病专业委员会委员。他从事临床四十余载，博览群书，精悉经典，尤其对李东垣《脾胃论》研究深入，临床上擅长运用阴火理论辨治类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)。

    RA是一种病因未明的、以炎性滑膜炎为主的慢性系统性疾病，属中医学“痹病”范畴，病程较长，缠绵难愈。笔者有幸师从高忠恩教授，在临床学习中，从阴火理论治疗RA感悟颇深，在此以2例病案作简要介绍，以飨同道。

    1 病案举例

    【病案1】患者，男，74岁，2016年5月24日初诊。患者以全身多关节疼痛20年，加重1周为主诉。患者20年前无明显诱因出现双手多个掌指关节及近端指间关节疼痛不适，于当地医院诊断为RA(具体不详) ......