【摘 要】 强直性脊柱炎主要是由于先天禀赋不足，肾精亏虚，先天胎毒，蛰藏于内;加之外感邪气，引动伏邪，合而为病。现代分子研究从遗传、病原学感染以及免疫产物3个层面论证。治疗上应以补肾透邪、寒热并举为首;其次应及时消除病理因素，升降共举，平衡脏腑;最后，需注重病证结合，调和气血，顾护脾胃。从“伏邪”论治，不仅丰富了“治未病”思想，而且对本病的早期诊断和治疗具有明显的积极意义。

    【关键词】 脊柱炎，强直性;伏邪;治疗思路;中医药;辨证论治

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种累及中轴关节、肌腱韧带骨附着点的慢性炎癥性疾病，以腰背部僵硬、疼痛、活动受限为主要临床表现，晚期可累及心、肺、肾、眼等多个器官。目前，普遍认为AS的发病与遗传、感染、免疫功能、环境、内分泌及饮食等因素密切相关。本病多见于15～30岁的青年男性，具有较高的致残率，严重影响患者的生活质量[1]。目前，西医学治疗存在药物不良反应大、价格昂贵等问题。随着中医的不断深入挖掘及总结，中医药治疗AS有着疗效稳定、方法灵活、不良反应小等优势[2-4]。

    AS属中医学“大偻”“肾痹”“骨痹”“痹证”等范畴。《素问·生气通天论篇》曰：“阳气者，精则养神，柔则养筋，开阖不得，寒气从之，乃生大偻。”这是AS病因病机的经典诠释 ......