PELD技术对于GILDH总体优良率尚可，但存在髓核摘除不彻底而复发、有一定几率损伤神经根及硬膜囊等问题。本组资料中2例出现神经根损伤，其中1例后改为开放手术，另外1例后行对侧椎间孔入路髓核减压。其中1例神经根损伤者，L5～S1肩上型椎间盘突出，纤维环、后纵韧带钙化导致通道放置困难，以致通道放置偏外，致进入椎管达神经根肩上困难，刺破神经根，改为开放手术治疗;另外1例神经根损伤者，腰4/5椎间盘中央型突出，巨大髓核组织突出、游离至下位椎体椎弓根下缘，神经根常被巨大突出的髓核组织包裹而镜下分辨不清，找不到神经根，易导致神经根损伤。髓核组织巨大突出，从对侧进行减压，在腋下摘除髓核组织，手术视野限制神经根肩上未行减压。

    本组中椎间孔入路12例，椎板间入路5例，与椎间孔入路相比，椎板间入路选用腰硬联合麻醉或者全麻增加了手术风险，椎板间入路对脊柱后方韧带、椎板有损伤，影响脊柱后期稳定性 ......