6.3 尪痹与骨痹 两者均可见骨节变形之状。骨痹是以四肢关节沉重、疼痛，甚则强直畸形，屈伸或转动不利为特点，病位在骨[11]。尪痹则以关节肿大变形，屈伸不利为特点，病变部位涉及全身肌肉筋骨关节。但骨痹晚期可发展为尪痹。

    6.4 尪痹与肾痹 两者病机都与肾虚有关，均可见骨关节肿大僵硬或畸形等表现。肾痹多以关节疼痛，骨重难举，腰背酸痛，甚则关节肿大变形，倦曲不伸，步履艰难，尻以代踵，脊以代头，脘腹胀满等为主要表现[12]。尪痹则具有关节肿大变形等特点。当然，肾痹严重者也可表现尪痹。

    7 尪痹的治疗

    7.1 尪痹的治疗原则 本病的治疗原则是补肾祛寒为主，辅以化湿散风，强壮筋骨，祛瘀通络。肝肾同源，补肾亦能养肝、荣筋，辅以祛寒、化湿、散风，促使风寒湿三气之邪外出。治瘀通络可祛瘀生新。治疗时抓住补肾祛寒这一原则，随证结合化湿、散风、活血、壮筋骨、利关节等法，标本兼顾。若病邪深入经隧骨骱，可选用具有钻透搜剔作用的虫类药物。若见邪郁久化热者，则减少燥热之品，加用苦坚清润之品。若邪已化热者，则用补肾清热之法，俟标热得清后，再投补肾祛寒之药，以治其本。同时注意调护脾胃。

    7.2 历代医家对尪痹的论治

    7.2.1 有关医家对尪痹的论治 《金匮要略》用桂枝芍药知母汤治疗“诸肢节疼痛，身体尪羸”;《医门法律》《张氏医通》等后世医家多从其说。宋·陈自明《妇人大全良方》用“三痹汤治血气凝滞 ......