3 柴胡桂枝汤

    李林青[16]用柴胡桂枝汤(柴胡15 g、半夏9 g、党参15 g、黄芩12 g、桂枝10 g、生姜9 g、白芍10 g、大枣6枚、炙甘草6 g)治疗神经根型颈椎病，结果发现，对于减轻颈肩背疼痛及上肢疼痛有显著疗效。肩周炎多发于机体侧面，即“柴胡带”。谌文[17]用柴胡桂枝汤(柴胡15 g、黄芩10 g、半夏10 g、桂枝15 g、白芍20 g、党参10 g、生姜12 g、大枣3枚、片姜黄15 g、延胡索15 g、葛根15 g、炙甘草10 g)联合平衡針法治疗急性期肩周炎58例，结果总有效率达98.3%，并能明显缓解急性期疼痛及疼痛带来的焦虑症状。张伟强等[18]发现，用柴胡桂枝汤(柴胡12 g、桂枝9 g、黄芩9 g、半夏9 g、生姜9 g、党参6 g、甘草6 g、白芍6 g、大枣2枚)对中期膝骨关节炎患者痛点行镇痛治疗颇有疗效。

    柴胡桂枝汤来自《伤寒杂病论》，为小柴胡汤与桂枝汤的合方，是太少两解之方，尤以解“支节烦疼”为著。取小柴胡汤与桂枝汤原方各半量，小柴胡汤疏泄肝胆调气机，桂枝汤调和营卫通气血。肝主筋，长期坐姿、运动姿势不当，损伤筋脉，枢机不利，影响气血运行，致使颈肩部酸痛，而颈椎病、肩周炎疼痛多位于颈肩部三阳交界处 ......