【摘 要】 为了较全面地认识中医治疗强直性脊柱炎的研究概况，通过总结近年来中医治疗强直性脊柱炎的相关文献，对各医家的治疗方法及方药进行综述。中医通过辨病、辨证、分期分型治疗等方法常可获得满意疗效，且中医方药疗效确切，不良反应少，成为近年来的研究热点，值得深入探讨。

    【关键词】 脊柱炎，强直性;病机;中医治疗;综述

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状的慢性炎性疾病，多见于40岁以下的青年男性，40岁以上发病率很低[1]。西医治疗AS主要采用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素及生物制剂等。非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药是临床治疗AS的常用药物[2]，但不良反应大，易引起肝肾等功能的损伤。生物制剂虽能明显改善症状和控制病情发展，不良反应较小，但价格昂贵，远期疗效和安全性还需进一步研究。现代中医治疗AS多从辨病论治、辨证论治、分期分型论治等方面入手，取得了一定经验和成效。

    1 病因病机

    AS属中医学“痹证”范畴，古籍中描述的“脊强”“脊痹”“背偻”“龟背风”“骨痹”“肾痹”等称谓的表现与本病有许多相似之处。焦树德[3]依据《素问·生气通天论篇》中：“阳气者……开阖不得，寒气从之，乃生大偻。”将“大偻”作为AS的中医病名，解释大偻为病情严重、脊柱弯曲、背俯的疾病。当代诸多医家都认为本病的发生与肝、肾、督关系密切[4-7]。根据中医基础理论“肝主筋，肾主骨”，本病发生以“肝肾精亏、督阳不足”为本，风寒湿热等外邪侵袭为标。近现代医家辨治AS多从肝、肾、督入手 ......