陆亚岚等[12]认为，RA致病因素驳杂、病变位置不定、病理本质不清，单方单药治疗效果多不理想，可采用多方法联合治疗，不仅能够提高疗效，还可降低药物用量从而减轻不良反应。张攀科等[13]采用中西药联合治疗RA，临床疗效显著。本研究选择的甲氨蝶呤能够有效抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶，抑制免疫活性细胞DNA生成，表现出显著的免疫控制能

    力[14]。临床治疗RA时，甲氨蝶呤标准用药量为每周10 mg，本研究采用小剂量(每周7.5 mg)联合用药，其目标就是要降低出现药品不良反应的可能性。

    脊蛇祛湿胶囊由贵州中医药大学第二附属医院风湿免疫科使用的金乌健骨方演化而生。方中金毛狗脊补益肝肾、强壮腰脊、祛风除湿，乌梢蛇祛风除湿、通经活络，共为君药;小花青风藤、黑骨藤、千年健强筋健骨、祛风止痛，共为臣药;三七、姜黄活血止痛，为佐药;白芍养血，缓急止痛，为使药。全方共奏补肾益肝、强壮筋骨、祛除风湿和活血止痛的功效[15-16]。

    本研究结果显示 ......