【摘 要】 损伤痹为特殊痹之一，是按症状特征分类的风湿病三级痹病。损伤痹为现代娄多峰所提出，在历史上也有损伤痹相关论述，但不系统。通过对损伤痹有关历代文献的整理和研究，包括损伤痹的病名、病因病机、主要表现及治疗等，补充了中医风湿病学的内容，解决了临床实际问题。因此，损伤痹有着重要的临床意义，是对中医风湿病学的丰富和发展。

    【关键词】 损伤痹;关节炎，创伤性;风湿病(痹病);特殊痹;虚邪瘀;三级痹病;源流损伤痹是指由于各种损伤，致血行不畅或血溢脉外，留滞局部，筋骨失养，或复感外邪，引起以皮肉、筋骨、关节刺痛或酸痛、麻木等，甚则活动受限为主要表现的痹病[1]。损伤痹的特征在于损伤之后而致痹，因此，损伤痹是从其病因特征命名的痹病，为特殊痹之一[2]，是风湿病的三级痹病[3-4]。本文对损伤痹的源流及历史文献进行整理。

    1 损伤痹的病名

    古代文献中无损伤痹病名，但有相关论述。早在《黄帝内经》中已有“久行伤筋、久坐伤肉、久立伤骨”及跌仆损伤等论述。隋·巢元方《诸病源候论》曰：“夫金疮愈以后，肌肉充满，不得屈伸者，此由伤绝经筋，荣卫不得循行也，其疮虽愈，筋急不得屈伸也。”唐宋明清时期，在外科医著里多有本病相关论述。现代娄多峰结合多年临床观察，发现许多患者有损伤病史，其后因体虚感邪或瘀血阻滞等多种原因，发为痹病，提出“损伤痹”[5]。其后被《中国风湿病学》《中医风湿病学》等所采用，得到中医风湿病学界的认同。

    2 损伤痹的病因病机

    损伤痹的病因多为跌仆损伤、外邪侵袭、体虚久病、气血不足、劳逸不当等，发病均与损伤有关。宋代《圣济总录》曰：“打扑损伤，或为他物所击，或乘高坠下 ......