周身痹的源流及相关历史文献复习(1)
周身痹的源流及相关历史文献复习,关节炎,类风湿,肢体痹,风湿病(痹病),虚邪瘀,三级痹病
【摘 要】 周身痹为肢体痹之一,是按肢体部位分类的风湿病三级痹病。历史上对于周身痹相关论述较为凌乱,通过周身痹文献的整理和研究,包括周身痹的病名、病因病机、历代医家的论述及治疗等,以便能更清晰地认识周身痹,更好地应用于临床。【关键词】 周身痹;关节炎,类风湿;肢体痹;风湿病(痹病);虚邪瘀;三级痹病;文献
周身痹又称身体疼痛(身痛),是以周身关节肌肉筋骨疼痛、重着、酸困、麻木、肿胀、屈伸不利,甚则关节畸形等为主要表现的痹病。周身痹为肢体痹之一[1],是风湿病的三级痹病。历代文献对周身痹有丰富的记载,本文对周身痹的文献进行研究和系统梳理。
1 周身痹的病名
古代文献关于周身痹的论述多以症状出现,如“周身疼痛”“一身疼痛”“遍身疼痛”等。隋·巢元方《诸病源候论》单独列“风身体疼痛候”论述本病,唐宋医家对本病的论述逐渐丰富,明清之后多以“身体疼痛”“身体痛”“身痛”等为病名单独论述。现代娄多峰首次提出“周身痹”之名,并进行论治[2]。临床上依其发病症状,周身痹还有不同称谓。另外,妇人经行、妊娠、产后也会出现身体疼痛、遍身疼痛等,已有论述[3-5],本文不赘。
1.1 身体疼痛(身体痛、身痛) 《黄帝内经》(以下简称《内经》)最早提出,如《素问·风论篇》曰:“身体尽痛,则寒。”汉·张仲景《伤寒杂病论》论及“身疼痛”“身体疼痛”等 ......
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