4 討 论

    多裂肌对于稳定腰段脊柱具有重要意义，其形态上的萎缩、神经肌肉效率下降、功能的紊乱都会导致腰椎稳定性下降，促使椎间盘、关节突关节、韧带的损伤，形成损伤循环。而在坐和弯腰起身两种状态下，慢性下腰痛患者的多裂肌常常不能较好地发生作用，导致脊柱稳定性减退，造成损伤[27-28]。根据不同患者不同病程阶段，由简单到复杂，由易到难依次加大训练量，并全程注重腹直肌的同步训练，对于脊柱稳定性至关重要。在锻炼过程中，注重动态监测，保证康复计划的落实，避免意外损伤，实现最佳治疗效果。但是，多裂肌的训练方式种类较多，缺乏对不同锻炼方式进行横向比较的试验，难以精准选择适宜的锻炼方式。未来应借助表面肌电、剪切波弹性模量等多模态的监测指标构建更加多维度的评价体系 ......